PRZYGOTOWANIE PACJENTA DO BADANIA NASIENIA

Badanie ogólne nasienia

Pacjent zgłaszający się na badanie nasienia powinien zachować:

  • okres wstrzemięźliwości płciowej od minimum 48 h (2 dni) do maksimum 7 dni od ostatniej ejakulacji. Optymalnie 3-5 dni.
  • zdrowy tryb życia: ograniczyć palenie, unikać picia alkoholu, stresu oraz dużego wysiłku fizycznego

Kiedy należy wstrzymać się przed wykonaniem badania:

  • jeśli w dniach poprzedzających badanie występowała wysoka gorączka
  • jeśli pacjent poddawany był antybiotykoterapii w ciągu 2 tygodni poprzedzających badanie nasienia.

Próbka nasienia do analizy powinna być uzyskana przez masturbację bezpośrednio do sterylnego pojemnika. Laboratorium oferuje specjalnie przygotowane, sterylne pojemniki wliczone w koszt badania. W przypadku jakichkolwiek trudności podczas zbierania próbki, na przykład utraty części ejakulatu, pacjent jest zobowiązany do poinformowania personelu, gdyż może to znacząco wpłynąć na wyniki analizy. Aby zachować parametry takie jak ruchliwość plemników, próbkę należy dostarczyć do laboratorium nie później niż godzinę po ejakulacji i w temperaturze zbliżonej do temperatury ciała.

UWAGA: Każdy wynik badania nasienia odbiegający od wartości referencyjnych wymaga wykonania badania drugiego, a w szczególnych przypadkach badania trzeciego. Zasada ta obowiązuje, kiedy badanie jest wykonywane po raz pierwszy (nie dotyczy to badań kontrolnych).

Nie wykonuje się badania próbki nasienia uzyskanej w czasie tzw. stosunku przerywanego, ponieważ pierwsza porcja ejakulatu, która zawiera najwięcej plemników, może zostać utracona, dodatkowo, próbka może zostać zanieczyszczona elementami komórkowymi lub bakteriami, a ponadto niskie pH pochwy może wpływać niekorzystnie na ruch plemników.

Przygotowanie do badania nasienia w kierunku infekcji bakteryjnych lub wirusowych

  • Wstrzemięźliwość seksualna przez okres 48h przed pobraniem nasienia do badania
  • Umyć ujście cewki moczowej
  • Nasienie oddać do jałowego pojemniczka (pojemnik do badania moczu)

Nasienie należy dostarczyć do laboratorium tego samego dnia, gdy zostało pozyskane. W przypadku transportu kurierskiego laboratorium zapewnia zestaw pobraniowy niezbędny do prawidłowego zabezpieczenia i transportu materiału. Zestaw składa się z pojemniczka na nasienie, pipetki oraz probówki z podłożem transportowym.

Po zakupie badania w sklepie internetowym, laboratorium dostarcza pacjentowi wszystkie niezbędne materiały do transportu próbek nasienia. Jest to wygodne rozwiązanie, które ułatwia proces przeprowadzania badań i zapewnia ich prawidłowy przebieg.

  • nasienie
  • przygotowanie nasienia do transportu testy infekcji metodą PCR

Instrukcja pobierania wymazów z dróg moczowo-płciowych

Przygotowanie:

  • Przez okres 24 godzin przed pobraniem należy zrezygnować ze współżycia płciowego oraz ograniczyć zabiegi higieniczno – pielęgnacyjne okolicy narządów płciowych;
  • U pacjentek wymazu nie należy pobierać w okresie krwawienia miesiączkowego;
  • Przez okres 48 godzin przed pobraniem wymazu nie należy stosować żadnych leków dopochwowych lub maści zewnętrznych. Obecność substancji chemicznych może uniemożliwić zajście reakcji PCR i w efekcie uniemożliwić uzyskanie informacyjnego wyniku. 
  • Nie zaleca się wykonywania wymazów w trakcie antybiotykoterapii, ponieważ wynik badania takiego materiału może być fałszywie negatywny.

Wymaz z pochwy (wykonuje pacjentka) :

  1. Wyjmij wymazówkę z opakowania ochronnego.
  2. Wprowadź wymazówkę do pochwy i pobierz materiał z jej ścian lub tylnego sklepienia pochwy poprzez kilkukrotne potarcie i obrócenie wymazówki.
  3. Wyjmij wymazówkę z pochwy.
  4. Otwórz probówkę zawierającą podłoże transportowe i umieścić w niej wymazówkę.
  5. Złam górną część aplikatora wymazówki w zaznaczonym miejscu tak, aby pasował do probówki z płynnym podłożem transportowym.
  6. Szczelnie zakręć probówkę opisaną czytelnie imieniem i nazwiskiem pacjenta oraz datą pobrania.
  7. Umieść probówkę w woreczku strunowym.

Wymaz z szyjki macicy (wykonuje lekarz ginekolog lub położna):

  1. Wyjmij wymazówkę z opakowania ochronnego.
  2. Oczyść ujście szyjki macicy sterylną gazą usuwając nadmiar śluzu, a następnie wprowadź wymazówkę na głębokość 1-2 cm do kanału szyjki macicy i kilkakrotnie nią obróć.
  3. Wyjmij wymazówkę nie dotykając ścian pochwy.
  4. Otwórz probówkę zawierającą podłoże transportowe i umieścić w niej wymazówkę
  5. Złam górną część aplikatora w zaznaczonym miejscu tak, aby pasował do probówki z płynnym podłożem transportowym.
  6. Szczelnie zakręć probówkę opisaną czytelnie imieniem i nazwiskiem pacjenta oraz datą pobrania.
  7. Umieść probówkę w woreczku strunowym

Wymaz z szyjki macicy za pomocą aplikatora Evalyn Brush (wykonuje pacjentka):

  1. Wyjmij szczoteczkę Evalyn Brush z opakowania. Nie wyrzucaj opakowania.
  2. ściśnij boki różowej nasadki za pomocą kciuka i palca wskazującego w celu jej zdjęcia ze szczoteczki. Nie dotykaj rękami białych włosków szczoteczki.
  3. Pobieraj próbkę w pozycji stojącej.
  4. Rozchyl jedną ręką wargi sromowe, a drugą wprowadź szczoteczkę do pochwy, aż skrzydełka szczoteczki zetkną się z wargami sromowymi.
  5. Przytrzymuj przezroczystą obudowę jedną ręką, a drugą przyciśnij ostrożnie różowy uchwyt, aż do jego zetknięcia z obudową. Gdy szczoteczka znajdzie się we właściwym położeniu, z prawidłowo dociśniętym różowym uchwytem, usłyszysz i poczujesz kliknięcie.
  6. obróć różowy uchwyt 5 razy w tym samym kierunku. Po każdym obrocie usłyszysz kliknięcie.
  7. Wyjmij szczoteczkę z pochwy.
  8. Przytrzymaj przezroczysta obudowę jedną ręką, a drugą pociągnij różowy uchwyt, aż biała szczoteczka schowa się w obudowie.
  9. Nałóż różowa nasadkę na przezroczystą obudowę szczoteczki. Usłyszysz kliknięcie.
  10. Umieść szczoteczkę Evalyn Brush z powrotem w plastikowym opakowaniu. Całość włóż do woreczka strunowego.

Uwaga! Nie należy pobierać wymazu z kanału szyjki macicy u kobiet ciężarnych!

Przechowywanie i transport materiału:

Pobrany materiał przechowywać w lodówce (2-10ºC) maksymalnie do 36 godzin przed wysłaniem. Wysyłka materiału kurierem od poniedziałku do czwartku.

wymazówka uniwersalna + probówka z podłożem transportowym
wymazówka uniwersalna – wymaz z pochwy
szczoteczka cytologiczna Rovers + podłoże BD
szczoteczka cytologiczna – wymaz z szyjki macicy
szczoteczka Evalyn Brush (1)
szczoteczka Evalyn Brush – wymaz z szyjki macicy

Instrukcja pobierania wymazów z dróg moczowo-płciowych

Przygotowanie:

  • Przez okres 24 godzin przed pobraniem należy zrezygnować ze współżycia płciowego oraz ograniczyć zabiegi higieniczno – pielęgnacyjne okolicy narządów płciowych;
  • Przez okres 48 godzin przed pobraniem wymazu nie należy stosować żadnych leków lub maści zewnętrznych. Obecność substancji chemicznych może uniemożliwić zajście reakcji PCR i w efekcie uniemożliwić uzyskanie informacyjnego wyniku. 
  • Nie zaleca się wykonywania wymazów w trakcie antybiotykoterapii, ponieważ wynik badania takiego materiału może być fałszywie negatywny.

Wymaz z rowka zażołędnego – gruba wymazówka (wykonuje pacjent):

  • Wyjmij wymazówkę z opakowania ochronnego.
  • Wykonaj wymaz poprzez kilkukrotne potarcie ruchem okrężnym rowka zażołędnego (wokół penisa) na całej długości oraz z okolic ujścia cewki moczowej.
  • Otwórz probówkę zawierającą podłoże transportowe i umieść w niej wymazówkę.
  • Złam górną część aplikatora wymazówki w zaznaczonym miejscu tak, aby pasował do probówki z płynnym podłożem transportowym.
  • Szczelnie zakręć probówkę opisaną czytelnie imieniem i nazwiskiem pacjenta oraz datą pobrania.
  • Włóż probówkę do woreczka strunowego.

Wymaz z cewki moczowej – cienka wymazówka (wykonuje pacjent):

  1. Wyjmij wymazówkę z opakowania ochronnego. (Wymazówkę można zanurzyć n chwilę w czystej przegotowanej wodzie, aby ułatwić wprowadzenie jej do cewki.)
  2. Wprowadź wymazówkę do cewki moczowej na głębokość około 1 cm, przytrzymaj nieruchomo przez ok. 5 – 10 sekund, a następnie kilkukrotnie nią obróć.
  3. Wyjmij wymazówkę z cewki moczowej.
  4. Otwórz probówkę zawierającą podłoże transportowe i umieść w niej wymazówkę.
  5. Złam górną część aplikatora wymazówki w zaznaczonym miejscu tak, aby pasował do probówki z płynnym podłożem transportowym.
  6. Szczelnie zakręć probówkę opisaną czytelnie imieniem i nazwiskiem pacjenta oraz datą pobrania.
  7. Włóż probówkę do woreczka strunowego.

W przypadku wymazu z rowka zażołędnego i cewki moczowej, obie wymazówki po pobraniu materiału, pacjent umieszcza w probówce z płynnym podłożem transportowym.

Przechowywanie i transport materiału:

Pobrany materiał przechowywać w lodówce (2-10ºC) maksymalnie do 36 godzin przed wysłaniem. Wysyłka materiału kurierem od poniedziałku do czwartku.

wymazówka do rowka zażołędnego (1)
wymazówka do rowka zażołędnego i cewki moczowej
wymaz z cewki moczowej (1)
wymaz z męskiej cewki moczowej
wymaz z cewki moczowej – kopia
wymaz z rowka zażołędnego

Instrukcja pobierania wymazów z nosogardzieli

Przygotowanie:

  • Nie zaleca się wykonywania wymazów w trakcie antybiotykoterapii, ponieważ wynik badania takiego materiału może być fałszywie negatywny.
  • Pobranie wymazu najlepiej wykonać przed przyjęciem leków podawanych donosowo ( krople, inhalacja, wziewy).
  • Wydmuchać nos z zalegającej wydzieliny.
  • Brak konieczności bycia na czczo.

Wymaz z nosogardzieli (cienka wymazówka):

  1. Odchylić głowę pacjenta do tyłu pod kątem około 70º i wprowadzić delikatnie wymazówkę przez otwór nosowy na ustaloną głębokość (przewężenie na wymazówce) i przytrzymać ją nieruchomo przez około 5 sek., a następnie delikatnie kilkukrotnie obrócić. Jeśli wymazówka napotka przeszkodę / opór należy wycofać wymazówkę i włożyć ją do drugiego nozdrza. Nie należy pchać wymazówki na siłę. Obracając wymazówką znaleźć drogę do jamy nosowo-gardłowej.
  2. Wyjąć wymazówkę, umieścić w probówce z podłożem transportowym i delikatnie zamieszać.
  3. Odłamać górną część aplikatora, szczelnie zakręcić probówkę i ponownie zamieszać. Podpisać imieniem, nazwiskiem i nr Pesel pacjenta.
  4. Probówkę włożyć do woreczka strunowego.

Przechowywanie i transport materiału:

Pobrany materiał przechowywać w lodówce (2-10ºC) maksymalnie do 24 godzin przed wysłaniem do laboratorium. Wskazane jest wysłanie materiału w dniu pobrania wymazu. Wysyłka materiału od poniedziałku do środy.

  • wymazówka do nosogardzieli
  • wymaz z nosogardzieli

W zależności od rodzaju badania, które chcemy wykonać z moczu, musimy odpowiednio przygotować mocz do badania.

Mocz – badanie ogólne lub posiew

  • Najbardziej wiarygodne wyniki uzyskuje się w porannej porcji moczu po wypoczynku nocnym.
  • Mocz do badań należy pobierać z zachowaniem zasad higieny. Przed oddaniem moczu zewnętrzne narządy płciowe powinny być umyte wodą z mydłem, dokładnie spłukane i osuszone jednorazowym ręcznikiem papierowym. Nie stosować środków dezynfekcyjnych i odkażających.
  •  Mocz pobieramy z pierwszej porannej mikcji po wypoczynku nocnym z tzw. środkowego strumienia. Pierwszą porcję moczu należy oddać do toalety, następną porcję w ilości około 10 ml oddać do wcześniej przygotowanego pojemnika, końcową porcję moczu należy oddać do toalety. Pojemnik dokładnie zamknąć.
  • Na 24 godziny przed planowanym pobraniem moczu zaleca się unikać stosunków płciowych.
  • Nie należy pobierać moczu po znacznym i długotrwałym wysiłku fizycznym.
  • Nie zaleca się badania moczu w trakcie antybiotykoterapii, ponieważ wynik badania takiego materiału może być fałszywie negatywny.
  • Przed wykonaniem badania należy zachować dotychczasową normalną zrównoważoną dietę.
  • U kobiet moczu na badanie ogólne nie pobieramy w okresie menstruacji oraz 2-3 dni przed i po krwawieniu miesiączkowym.
  • W przypadku pobierania moczu u niemowląt i małych dzieci stosuje się specjalne jałowe woreczki. Po umyciu i osuszeniu okolicy cewki moczowej należy przykleić woreczek. Po zebraniu moczu woreczek odklejamy, zamykamy i w całości umieszczamy w jednorazowym plastikowym pojemniku. Nie należy przelewać moczu z woreczka do pojemnika.
  • Mocz dostarczamy do laboratorium w możliwie najkrótszym czasie. Do momentu dostarczenia do laboratorium próbkę należy przechowywać w chłodnym miejscu.

Mocz – badanie infekcji metodą PCR

  • Do badania najlepsza jest pierwsza porcja moczu po spoczynku nocnym.
  • Na 24 godziny przed planowanym pobraniem moczu zaleca się unikać stosunków płciowych.
  • Mocz do badań należy pobierać z zachowaniem zasad higieny. Przed oddaniem moczu zewnętrzne narządy płciowe powinny być umyte wodą z mydłem, dokładnie spłukane i osuszone jednorazowym ręcznikiem papierowym. Nie stosować środków dezynfekcyjnych i odkażających.
  • Mocz kobiet w czasie menstruacji nadaje się do analizy metodą PCR.
  • Nie zaleca się badania moczu w trakcie antybiotykoterapii, ponieważ wynik badania takiego materiału może być fałszywie negatywny.

Przechowywanie i transport materiału:

Mocz dostarczamy do laboratorium w możliwie najkrótszym czasie. Do momentu transportu do laboratorium próbkę należy przechowywać w chłodnym miejscu.

Kał – badanie ogólne, posiew, antygeny, zonulina, kalprotektyna

  • Za pomocą szpatułki, dołączonej do wieczka pojemnika pobieramy grudkę kału wielkości orzecha laskowego z 2-3 różnych miejsc.
  • Maksymalne wypełnienie pojemnika nie powinno przekraczać 1/3 jego wysokości.
  • Przy kałach patologicznych materiał pobieramy z miejsc zawierających zmianę: śluz, ropę, krew.
  • Pojemnik szczelnie zamykamy, zabezpieczamy dodatkowo w woreczku strunowym.
  • Pojemnik należy opisać imieniem i nazwiskiem pacjenta oraz numerem pesel lub datą urodzenia oraz datą pobrania materiału.
  • W przypadku konieczności można przechować kał do dnia następnego w lodówce.
  • Nie zalecane jest pobieranie kału w czasie miesiączki, krwawień z hemoroidów, występowania krwi w moczu.
  • Nie zalecane jest pobieranie kału w trakcie antybiotykoterapii, należy odczekać przynajmniej tydzień od przyjęcia ostatniej dawki antybiotyku.

Kał – badanie infekcji pasożytniczych metodą PCR

  • Materiał do badania można oddać o dowolnej porze dnia.
  • Do badania wystarczy niewielka ilość kału – wielkość orzecha laskowego. W przypadku badania w kierunku przywr (pakiet 4), materiałem do badania prócz kału jest również mocz, najlepiej poranny –pojemniczek wypełniony maksymalnie do połowy objętości (ok. 10-20ml). Przywra krwi składa jaja w naczyniach krwionośnych pęcherza moczowego. Po przebiciu ścian naczyń pęcherza, jaja przedostają się do moczu.
  • Materiał należy szczelnie zamknąć i opisać imieniem i nazwiskiem pacjenta, nr pesel lub datą ur.
  • Pojemniczki zabezpieczyć dodatkowo wkładając je do woreczków strunowych
  • Materiał powinien być dostarczony do laboratorium w ciągu 24 od oddania. Sytuacje nietypowe (np. długi weekend): Jeśli kał został oddany w piątek lub sobotę, należy go przechowywać w zamrażarce do najbliższego możliwego dnia wysyłki do laboratorium. Mrożenie materiału zapobiegnie fermentacji kału i zabezpieczy materiał genetyczny do czasu transportu.
  • Kał wysyłany za pośrednictwem kuriera należy dodatkowo zabezpieczyć umieszczając go w torebce izotermicznej z dołączonym wkładem chłodzącym.
  • Po zakupie badania w sklepie internetowym, laboratorium dostarcza pacjentowi wszystkie niezbędne materiały do transportu próbek kału. Jest to wygodne rozwiązanie, które ułatwia proces przeprowadzania badań i zapewnia ich prawidłowy przebieg.
  • transport próbek kału w niskiej temperaturze
  • Przyjmowanie leku Zentel, który zawiera albendazol, może wpłynąć na wynik badania kału na pasożyty. Lek działa przeciwpasożytniczo, niszcząc pasożyty, ich jaja oraz larwy, co może prowadzić do ich eliminacji z organizmu. W związku z tym, badanie kału wykonane w trakcie lub bezpośrednio po zakończeniu leczenia może nie wykazać obecności pasożytów, nawet jeśli były one obecne przed rozpoczęciem terapii. Zaleca się wykonanie testu przed kuracją zentelem lub przynajmniej 2 tygodnie po zakończonej kuracji przeciwpasożytniczej.

PRZYGOTOWANIE PACJENTA DO BADANIA W KIERUNKU DERMATOFITÓW

Materiałem do badania mogą być: fragmenty paznokci, zeskrobiny skórne, wymaz z rany

Przed wykonaniem wymazu lub zeskrobiny, pacjent powinien powstrzymać się od stosowania leków przeciwgrzybiczych przez co najmniej 2-4 tygodnie po zakończeniu terapii lub w okresie przerwy w leczeniu. Należy również poinformować o czasie zakończenia terapii oraz o wszelkich używanych preparatach.

Przez minimum 12 godzin przed badaniem nie należy przeprowadzać żadnych zabiegów higienicznych.

Dodatkowo, przed badaniem nie wolno używać lakieru do paznokci, zmywacza z acetonem, kremów lub maści zawierających środki odkażające, ani szamponów z substancjami przeciwgrzybiczymi przez co najmniej 14 dni (minimum tydzień). Na 48 godzin przed badaniem skóry głowy, nie należy myć głowy.