Aktualnie obowiązujące wytyczne WHO z roku 2021 r. (zastępują poprzednie wytyczne WHO z roku 2010). Dokładnie precyzują sposób badania nasienia oraz interpretację wyników badania nasienia. Chcesz zbadać swoje nasienie? Sprawdź naszą ofertę!
koncentracja
(liczebność plemników) przynajmniej 16 mln/ml (39mln/ejakulat)
objętość ejakulatu
czyli cała porcja oddanego nasienia- powinien wynosić przynajmniej 1,5ml
ruchliwość plemników
ma decydujące znaczenie dla płodności. Nieruchliwe plemniki lub plemniki o obniżonej ruchliwości nie mają szans na zapłodnienie komórki jajowej.
- przynajmniej 30% plemników o ruchu postępowym (do przodu)
- przynajmniej 42% plemników o ruchu całkowitym (ruch postępowy + ruch niepostępowy)
- więcej informacji o przyczynach upośledzonej ruchliwości postępowej znajdziesz tu
żywotność plemników
- przynajmniej 54%,
morfologia plemników
- przynajmniej 4%. Morfologia określa procentowy udział w nasieniu plemników o idealnych parametrach, tzn. wygląd główki, wstawki i witki.
pH
- przynajmniej 7,2.
- Wartość ph powyżej 8,5 oraz mała objętość nasienia występują m.in. w niedrożności dróg wyprowadzających wydzielinę gruczołu krokowego lub w niedorozwoju/ zaburzeniu czynności gruczołu krokowego.
lepkość
- obniżona wartość występuje zwykle w nasieniu o bardzo małej liczbie plemników. Może występować również w nasieniu pacjentów po zabiegu wazektomii. W takiej sytuacji warto skontrolować, czy koncentracja plemników w ejakulacie jest odpowiednia, wykonując proste badanie po wazektomii. Podwyższona lepkość może wskazywać na zaburzoną czynność prostaty, stan zapalny w układzie płciowym, odwodnienie lub rzadziej mukowiscydozę.
aglutynacja
- przyleganie do siebie ruchliwych plemników tworzących tzw. aglutynaty. “Zlepianie” się w grupy liczące od kilku do kilkuset (lub więcej) plemników. Zlepione plemniki nie są wstanie dokonać zapłodnienia.
- W zależności od liczby plemników w aglutynacie określa się stopień aglutynacji. Obecność aglutynacji może świadczyć o obecności przeciwciał przeciwplemnikowych na powierzchni plemników.
wygląd nasienia
- określa się jako prawidłowy, gdy kolor nasienia jest szaro-opalizujący, mleczno-szary, nieprzezroczysty.
- Kolor przezroczysty (transparentny) wskazuje na niską liczebność plemników w nasieniu.
- Barwa żółtawa nasienia może wskazywać na żółtaczkę lub może być spowodowana przyjmowaniem np. leków lub wit. z grupy B).
- Kolor czerwono-brunatny może być spowodowany domieszką krwi.
- Obecność ciałek żelatynowych. Są to obecne w nasieniu niektórych mężczyzn galaretowate struktury, widoczne gołym okiem. Ich obecność nie jest uważana za patologię. Z reguły ciałka żelatynowe ulegają samoistnemu rozpuszczeniu w ciągu godziny lub dwóch od ejakulacji.
koncentracja komórek okrągłych
- w nasieniu, oprócz plemników, mogą znajdować się leukocyty oraz komórki plemnikotwórcze określane wspólnie jako “komórki okrągłe”. Istotne jest ich rozróżnienie, w tym celu określa się koncentrację leukocytów peroksydazo-dodatnich, czyli komórek zapalnych.
- Im wyższa koncentracja komórek okrągłych, tym niższa liczba i ruchliwość plemników. Może to w konsekwencji prowadzić do obniżonej zdolności plemników do zapłodnienia.
Jeśli którykolwiek z parametrów takich jak: ruchliwość, koncentracja, żywotność czy morfologia, jest wyższy niż wartość referencyjna, to jest on traktowany jako prawidłowy.
Nie mniej jednak, wyniki badania nasienia powinny być oceniane z uwzględnieniem zależności pomiędzy poszczególnymi parametrami.
Zalecany okres wstrzemięźliwości płciowej (w tym masturbacji) ma duży wpływ na koncentrację nasienia. Im częściej dochodzi do ejakulacji, tym mniejsza koncentracja nasienia w kolejnych porcjach nasienia.
Wyniki poniżej wartości referencyjnych należy analizować z uwględnieniem wielu czynników, a nie tylko w oparciu o pojedynczy parametr.
Jeśli masz pytania, zadzwoń do nas i skonsultuj swoje wyniki.
Umów się na badanie nasienia